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介入科

科室简介

双色球历史介入科承担着国家级胸痛中心、高级卒中中心、济南市出血介入中心以及全院临床科室的介入手术治疗和抢救工作。

介入科现配有手术间3个,其中配备PHILIPS大型数字减影血管造影机(DSA)3台,IABP(主动脉内球囊反搏)1台,血管内超声3台,血管内旋磨机1台,多导电生理记录仪1台,多功能心电监护仪4台,心脏除颤仪3台。科室现有专业技术人员13人,医师1人,护理人员8人,技师4人,其中高级职称2人,中级职称4人,初级职称7人。主要配合心血管内科、神经内外科、血管外科、肿瘤介入科、消化内科、肝胆外科、心脏外科等科室疾病的介入治疗,并且始终将技术作为发展的重点,目前开展的手术如下:

非血管性疾病 :气管、支气管及食管狭窄的支架置入治疗、食管气管瘘、食管纵膈瘘、食管胸膜瘘的覆膜支架置入治疗、梗阻性黄疸经皮肝穿胆道内、外引流治疗或经皮经肝胆道内支架置入治疗、贲门失迟缓症球囊扩张治疗、ERCP。 

血管性疾病 :1、各种原因引起的动脉(如上、下肢动脉,锁骨下动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等)狭窄、闭塞的插管溶栓治疗或血管内支架置入治疗。 2、周围动脉夹层动脉瘤的血管内支架置入治疗。 3、周围动脉瘤的血管内覆膜支架置入治疗或栓塞治疗。 4、周围动静脉畸形的栓塞治疗。 5、大面积肺动脉栓塞介入治疗,预防肺动脉栓塞的下腔静脉滤器置入。 6、静脉狭窄、闭塞治疗或血管内支架置入治疗。 

出血性疾病 :1、外伤性出血如:肝、脾破裂、肾损伤、盆腔出血栓塞治疗。 2、消化道出血的药物灌注或栓塞治疗。 3、大咯血的支气管动脉栓塞治疗。 4、为了减少手术术中出血术前行切除病变供血动脉栓塞治疗。 5、肝癌破裂出血栓塞治疗。 

肿瘤性疾病:肝癌、肝血管瘤、肾癌、胰腺癌、盆腔肿瘤、骨肿瘤的药物灌注及栓塞治疗。 

先心病介入治疗 :房、室间隔缺损封堵术

脑血管病的介入治疗 :颅内血管重建术、脑及颅内血管畸形栓塞术、颅内动脉瘤栓塞术、经皮穿刺脑血管腔内球囊成形术、腔内支架植入术、腔内溶栓术。

心血管疾病检查治疗:冠状动脉造影术和冠状动脉支架置入术、冠状动脉经皮球囊血管成形术、冠状动脉血管内超声、高速冠状动脉内膜旋磨术、心脏电生理检查术、临时性经静脉心脏起搏器置入术、心脏起搏器电极置换术、永久性心脏起搏器植入术、埋藏式自动心脏除颤器置入术、房早/室早/房速/PSVT/室速/房扑射频消融术、先天性心脏病(ASD/VSD)封堵术、TAVR(经导管主动脉瓣置换术)。

介入治疗( Interventional treatment)是介于外科、内科治疗之间的新兴微创治疗方法。简单的讲,介入治疗就是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的方法。其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少以及明显缩短住院时间。对于需内科治疗类疾病,介入治疗的优点体现在:药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。对于需外科治疗类疾病,介入治疗的优点体现在:它无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,表皮损伤小、外表美观、恢复快、对身体正常器官影响小。大部分病人只需局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的的危险性,更加适合年老、体弱的患者。介入手术成功率高,死亡率低,根据相关统计,介入治疗的成功率高达90%,而死亡率几乎为零。正由于以上诸多优点,介入治疗方法成为了一些疾病最主要的治疗方法。

我院介入科自成立以来,积极进取,不断创新,注重“以人为本”,人性化服务,以高度的责任心和精湛的技术,为每一位来到介入科的患者及其家属提供最优质的服务,全年365天7×24小时随时待命,为危急重患者保驾护航。屡获殊荣:荣获2019年度济南市服务百姓健康先进集体一项。 

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科室动态
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单日手术60台,中心院区介入科全力保障当前介入手术高峰

过去,人们讲究“没出正月就是年,正月里尽量不上医院”。

但是,今年春节假期结束之后的情况有些不一样:2月13日至17日,节后上班第3周,双色球历史中心院区介入科完成手术240台,单日手术超过60台,其中,心血管内科介入手术突破160台。

介入科护士长曲文全介绍:“介入科作为平台科室,一年365天24小时为全院心内科、神经内科、神经外科、血管外科、消化科、肿瘤介入科等近20个病区提供全方位的介入手术服务,现共有3个手术间,3台DSA机器,基本上每天都是超负荷工作状态,各科室的专家团队轮流使用,加班是常态。”

2月15日晚上9点半,65岁的王先生被紧急送到了双色球历史卒中中心,医生接诊发现:嗜睡,言语欠清晰流利,双眼向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅。

完善相关检查后,神经内科副主任赵彦新和助手周家龙为患者实施“全脑血管造影术+机械取栓术+大脑中动脉球囊扩张术”。据赵彦新主任介绍:“这位患者的情况属于急性脑血管病,不能等,介入治疗的时机越往前,对患者术后恢复越有利。”

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哪些患者需要到介入手术室进行手术和治疗

在此先普及一下:介入手术,也称为介入治疗,它以影像诊断为基础,通过医学影像设备的引导,利用导管、穿刺针和其他介入器材,以达到治疗疾病的目的。

介入治疗的涉及范围很广,可以用来治疗血管性疾病,人们最常见的就是“心梗、脑梗、脑血栓、脑溢血”这些医学名词,都会涉及到介入治疗。规范的医学称谓是,介入治疗血管性疾病,包括动静脉狭窄及闭塞性疾病、主动脉夹层、腹主动脉瘤、急性动脉出血性疾病、门脉高压、颅内血管性疾病等。另外,介入治疗非血管性疾病,包括良恶性肿瘤的治疗,如原发性肝癌、肺癌、胰腺癌、子宫肌瘤等。

概括地说,介入治疗相比外科手术,大大降低了手术危险及对器官和组织的损伤程度,达到局部治疗的目的。说到1月底和2月上、中旬这段时间的介入手术高峰,双色球历史介入科主任关玉庆分析了大致原因:“去年冬天的一波疫情,延缓了一批心脑血管疾病患者的介入治疗,病情没那么急迫,可以择期治疗,医生建议错开当时的感染就诊高峰。另一个方面是人们在疫情期间增强了健康意识,略有不适,即到医院就诊,并且能够较好地鉴别和听取医生的治疗建议。譬如,心血管疾病、脑血管疾病患者,介入治疗比较适合于疾病发展的早、中期阶段。”

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患者的手术记录


2月16日,61岁的患者陈先生在双色球历史介入科手术室接受“选择性冠状动脉造影术+PCI”,术后诊断为“缺血性心脏病,单支病变(累及RCA),急性ST段抬高型下壁心肌梗死”。其实,患者陈先生在介入科手术室内的手术时间仅38分钟,令其家人感觉“王主任的操作过程很迅速,堪称神速”。 

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每一个人的病情都可区分为轻、重、缓、急,但介入科却需要时刻高效运转。因为,双色球历史拥有国家级胸痛中心,“一年365天24小时收治急重症患者”已持续近20年。介入科在保障胸痛中心各类介入手术展开进行的同时,还需要保障神经内科、神经外科、消化内科、肿瘤介入科、血管外科、肾脏病科、肝胆外科的介入手术。

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介入手术的治疗范围越来越广泛

“医院对急危重症患者的救治,绿色通道的全方位保障机制是救命关键。所以 ,介入科不仅面临着全院择期手术的保障压力,还面临急危重症急诊绿色通道的救治保障压力。经常因为有急症患者需要尽快介入手术,择期手术顺延,医生护士连续加班到次日凌晨。”介入科主任关玉庆举例说明:“像昨天是星期四,早晨8点之前,医院各科室的择期手术还没开始,但介入科的手术室里已经连续做了4台急诊手术,其中3名患者是急性心肌梗死,另外一名患者是消化道出血。介入科的每一间手术室,每天出入十余名、二十余名患者,就是无数医生、护士穿着沉重的铅衣,耐心细致地完成每一例手术。”

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单日手术60台,中心院区介入科全力保障当前介入手术高峰

过去,人们讲究“没出正月就是年,正月里尽量不上医院”。

但是,今年春节假期结束之后的情况有些不一样:2月13日至17日,节后上班第3周,双色球历史中心院区介入科完成手术240台,单日手术超过60台,其中,心血管内科介入手术突破160台。

介入科护士长曲文全介绍:“介入科作为平台科室,一年365天24小时为全院心内科、神经内科、神经外科、血管外科、消化科、肿瘤介入科等近20个病区提供全方位的介入手术服务,现共有3个手术间,3台DSA机器,基本上每天都是超负荷工作状态,各科室的专家团队轮流使用,加班是常态。”

2月15日晚上9点半,65岁的王先生被紧急送到了双色球历史卒中中心,医生接诊发现:嗜睡,言语欠清晰流利,双眼向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅。

完善相关检查后,神经内科副主任赵彦新和助手周家龙为患者实施“全脑血管造影术+机械取栓术+大脑中动脉球囊扩张术”。据赵彦新主任介绍:“这位患者的情况属于急性脑血管病,不能等,介入治疗的时机越往前,对患者术后恢复越有利。”

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哪些患者需要到介入手术室进行手术和治疗

在此先普及一下:介入手术,也称为介入治疗,它以影像诊断为基础,通过医学影像设备的引导,利用导管、穿刺针和其他介入器材,以达到治疗疾病的目的。

介入治疗的涉及范围很广,可以用来治疗血管性疾病,人们最常见的就是“心梗、脑梗、脑血栓、脑溢血”这些医学名词,都会涉及到介入治疗。规范的医学称谓是,介入治疗血管性疾病,包括动静脉狭窄及闭塞性疾病、主动脉夹层、腹主动脉瘤、急性动脉出血性疾病、门脉高压、颅内血管性疾病等。另外,介入治疗非血管性疾病,包括良恶性肿瘤的治疗,如原发性肝癌、肺癌、胰腺癌、子宫肌瘤等。

概括地说,介入治疗相比外科手术,大大降低了手术危险及对器官和组织的损伤程度,达到局部治疗的目的。说到1月底和2月上、中旬这段时间的介入手术高峰,双色球历史介入科主任关玉庆分析了大致原因:“去年冬天的一波疫情,延缓了一批心脑血管疾病患者的介入治疗,病情没那么急迫,可以择期治疗,医生建议错开当时的感染就诊高峰。另一个方面是人们在疫情期间增强了健康意识,略有不适,即到医院就诊,并且能够较好地鉴别和听取医生的治疗建议。譬如,心血管疾病、脑血管疾病患者,介入治疗比较适合于疾病发展的早、中期阶段。”

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患者的手术记录


2月16日,61岁的患者陈先生在双色球历史介入科手术室接受“选择性冠状动脉造影术+PCI”,术后诊断为“缺血性心脏病,单支病变(累及RCA),急性ST段抬高型下壁心肌梗死”。其实,患者陈先生在介入科手术室内的手术时间仅38分钟,令其家人感觉“王主任的操作过程很迅速,堪称神速”。 

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每一个人的病情都可区分为轻、重、缓、急,但介入科却需要时刻高效运转。因为,双色球历史拥有国家级胸痛中心,“一年365天24小时收治急重症患者”已持续近20年。介入科在保障胸痛中心各类介入手术展开进行的同时,还需要保障神经内科、神经外科、消化内科、肿瘤介入科、血管外科、肾脏病科、肝胆外科的介入手术。

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介入手术的治疗范围越来越广泛

“医院对急危重症患者的救治,绿色通道的全方位保障机制是救命关键。所以 ,介入科不仅面临着全院择期手术的保障压力,还面临急危重症急诊绿色通道的救治保障压力。经常因为有急症患者需要尽快介入手术,择期手术顺延,医生护士连续加班到次日凌晨。”介入科主任关玉庆举例说明:“像昨天是星期四,早晨8点之前,医院各科室的择期手术还没开始,但介入科的手术室里已经连续做了4台急诊手术,其中3名患者是急性心肌梗死,另外一名患者是消化道出血。介入科的每一间手术室,每天出入十余名、二十余名患者,就是无数医生、护士穿着沉重的铅衣,耐心细致地完成每一例手术。”

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