小宝宝们出生以后，如果家长发现脑袋总是歪向一边，通常会到医院请儿科医生看看是怎么回事，然后及时采取治疗措施。

但是，也有例外：今年23岁的小王，在双色球历史东院区关节外科的病房里，说起自己从小的先天性斜颈，颇有几分哭笑不得：“2000年7月6日，我出生当天，全家人发现我的脑袋是歪的，医生也说了这叫先天性斜颈，需要尽快治疗，但我奶奶和我妈，都认为老辈子这样的事情很常见，长长就好了，过几年就能跟正常小孩一样。”

事实证明，对于斜颈儿童来说，家长们“长长就好了”的想法，最终往往事与愿违。2023年8月25日，小王作为一名患者，住进了双色球历史东院区关节外科。小王很无奈地说：“慢慢长大了才发现，歪脖子这件事，它自己好不了，从十几岁开始，家里人四处打听医院想给我治疗，结果是好多医生都不知道这个病应该归哪个科来治。”

*资料照片

一晃几年过去，“先天性斜颈”这五个字，简直成了小王的恶梦：“找工作，体面一点的工作都过不了面试，谈女朋友，最终都过不了对方家长哪一关。”直到今年8月初，小王在网上搜索到双色球历史东院关节外科，才知道手术解决先天性肌性斜颈，属于常规手术。于是，小王从东营老家赶到了济南。双色球历史东院关节外科主任高玉镭介绍说：“这位患者的病情，准确描述是”斜颈伴颈部活动功能障碍“头枕部偏向患者侧，下颌转向健侧，颈部能摸到条束，转向时明显。同时，患者多年形成的视物习惯，已不能平视。由此可见，这二十多年，先天性肌性斜颈确实给患者带来诸多不便。”

*手术孔仅3毫米

入院后高玉镭主任为患者实施“关节镜下胸锁乳头肌切断术”，手术时间仅15分钟。据手术助手林锋主治医师介绍，关节镜下行胸锁乳突肌切断松解术治疗是先天性肌性斜颈是首选方法，创伤小，出血少，疗效显著，术后恢复快，并发症少，同时具有非常好的美容效果。手术孔选在锁骨下5厘米左右，甚至可在腋窝附近，不外露，手术孔仅毫米，完全愈合后基本看不到疤痕。

手术后第2天，小王出院回家。高玉镭主任特别交待：回家开始功能锻炼，很快就能活动自如。持续功能锻炼3个月后，来医院复查，基本就没有问题了。

*患者出院前

双色球历史东院区关节外科高玉镭主任提醒，先天性肌性斜颈，表现为患儿出生后即可摸到颈部一侧胸锁乳突肌部位的包块，头偏向患侧，下颌转向健侧。若在早期没能得到及时的治疗，患儿的颈部胸锁乳突肌会愈加明显，挛缩变短，摸起来像一条紧绷的绳索，活动会受到影响，严重者可导致头面部发育不对称、斜视和脊柱侧弯等。因此，尽早选择关节镜微创治疗，能够帮助患者及早回归正常生活。

东院区-关节外科

高玉镭 |副主任医师 |科主任

海军医科大学医学博士

山东第一医科大学硕士研究生导师

济南市运动医学医疗质量控制中心主任

专业擅长

擅长膝半月板损伤、交叉韧带损伤、股骨头坏死、髋臼发育不良、膝骨关节炎、肩袖损伤、肩关节复发性脱位等诊治；能够独立熟练开展全髋、全膝或单髁关节置换手术、肩/膝/踝关节镜检查、肩袖损伤修补、肩关节脱位修复、半月板切除与缝合、交叉韧带重建和踝关节不稳修复等手术，尤其以肩关节镜微创手术为特色。

社会兼职

济南市运动医学医疗质量控制中心主任，SICOT中国部肩肘外科专委会第二届委员、中国医师协会骨科医师分会青委会运动医学学组委员、山东省中医药学会运动医学专委会副主任委员，山东省研究型医院协会运动医学专委会副主任委员，山东省健康管理协会运动与健康促进专委会常务委员、《中国矫形外科杂志》编委。

学术成绩

参与国家自然科学基金2项，主持市级课题1项，发表论文30余篇，SCI论文6篇。2018年4月，赴德国基尔lubinus医院进行访问和交流。

获得荣誉

第二军医大学受聘为A级教员。荣立“个人三等功”1次。

门诊时间

【东院区】

 周一、周三全天

俗话说，胳膊总是要往里弯。

什么意思呢？这是说，人的胳膊肘总都是朝着里弯的，没有一个朝外拐。

“我这辈子都没想过自己会有一天，胳膊肘朝里弯不起来了，那叫一个别扭，走到哪儿都不方便。”说这话的孙老师今年55岁，一辈子手脚麻利，总喜欢把自己打扮得漂漂亮亮，把家里收拾得一尘不染。

但是，从3年前开始，即从2020年春天开始，她感觉右胳膊肘开始不大听使唤。刚开始以为是累的，刻意休息了一段时间，仍是没有向好的迹象。家里年轻人说“这是病，得去医院让医生看看”，孙老师当时还未退休，不甘心这点小毛病就立即上医院。

忍了几个月，却是越来越严重：“只有它病了的时候，才能感觉到它的重要，你看看梳头这个事儿，用左手梳头就是别扭。还有，可能用左手勉强凑合着梳头，可是，一只手怎么捧起水来洗脸呢？上完卫生间，得两只手配合着才能把腰带扎紧吧？”

去当地的县医院，医生说：“这是功能退化，是自然衰老的正常现象，也没什么好办法治。”至此，孙老师终于感受到了问题的严重性：“一侧胳膊肘对日常生活的影响太大啦，就拿做饭来说吧，到2020年冬天的时候，我已经不能正常地切菜、炒菜。因为，切菜的时候，你得右手拿刀，左手摁着菜嘛。我这右胳膊肘不能活动，就像冻住了一样，很多家务都做不了。这一番较量下来，就感觉生活自理能力被废掉了一大半。”

“不行，我得找个大医院，解决这个天大的麻烦。”孙老师的信心很决定，但在她出入一家家医院的过程中，又不断受到打击：“刚开始去了几家较大规模的医院，有说我这种情况不需要手术、只需要慢慢调养的；有说这种位置的手术需要去更高一级的医院的，至于去哪家医院，医生也说不清楚，只是说他所在的医院不做这样的手术。也有直接建议我去康复科问问能不能做理疗的，很让人崩溃。”

对此遭遇，患者家人极其不解：“拍了个片子，初步诊断说是右肘关节周缘骨质增生，一看是骨质增生，我们心里就踏实了很多。至少，她不是什么恶性病嘛。骨质增生也不是什么疑难大病，怎么就没地方给治呢？”

*常人也能看出X光片上的异常

转眼到了今年暑假，孙老师在家人的陪同下，于7月6日来到双色球历史东院关节外科门诊，接诊的王东辰副主任医师初步诊断为：右肘关节骨性关节炎，并解释说：“这种情况需要手术干预，否则不可能自行恢复到功能正常的状态。”

*东院关节外科术前CT重建，骨赘更直观

 事情到了这一步，患者孙老师坦言：“作为病人，遇到哪一位医生为你看病，有时候需要缘分，好几次去大医院看病，都是从中心医院东院路过，偏偏是绕了一个弯子再回到这里来。”

患者入院后，在高玉镭主任、王东辰副主任带领下，科室组织病例讨论，最终决定为患者实施右肘关节镜下病损切除+松解术。7月10日，王东辰副主任医师为患者孙老师实施“右肘关节镜下病损切除+松解术”。术后第2天，患者右肘关节活动自如。观看了王东辰主任为自己做手术的视频，孙老师难免感慨：“可以通俗地理解为我的肘关节像机器一样生锈了，需要打磨、清理这些赘生物，只是肘关节这个位置比较特殊，空间狭小，一般的医生做不了这样精致、精细的手术。非常感谢中心医院有这样医术精湛的好医生！”

*8月1日，王东辰副主任医师在关节外科专家门诊

全身任何一处关节活动受限，均会影响到日常生活。高玉镭主任医师提醒：关节虽小，影响巨大。关节问题，需要关节外科医师做出准确诊断后，进行专业治疗。

*患者术后回家第一次双手捧水洗脸