“不一样的用药途径”——动脉化疗栓塞术

该患者肝癌分期为IIIB期，针对李先生的病情，我科组织多学科诊疗团队进行了周密细致的探讨，最后遵照原发肝癌诊疗规范推荐的治疗方案（下图红色圆圈内），慎重地为他制定了个体化的治疗方案。我们选用系统性靶向免疫联合治疗，结合肝动脉栓塞化疗+支气管动脉灌注栓塞化疗术。

肿瘤介入团队顺利完成了肝动脉栓塞化疗+支气管动脉灌注栓塞化疗手术。经过这1周期治疗，患者感觉咳嗽、憋喘明显减轻。我们复查胸腹部CT，肝脏及肺部肿块均明显缩小（如下图，肿瘤如图中蓝色箭头所示），甲胎蛋白：3983ng/ml，较前明显降低。

经过第1周期治疗患者取得如此好的疗效，并且没有大的不良反应。治疗团队继续给李先生进行了第2和第3周期的治疗。经过3周期的综合治疗，患者病情得到明显改善，复查胸腹部CT显示：肝癌介入术后改变，两肺多发转移，较前体积明显缩小（如下图，肿瘤如图中蓝色箭头所示），甲胎蛋白降至292.8ng/ml。患者及家属对治疗重拾信心，发自内心地感谢我科所提供的精准治疗方案。

动脉化疗栓塞系我们科室主要开展的项目之一，此类手术年手术量约1200-1500例，达国内领先水平。下面向读者介绍一下肝动脉化疗栓塞术。

肝动脉化疗栓塞术是目前常用的原发性肝癌介入治疗方法，与手术切除相比创伤小、恢复快。小肝癌与手术切除有相当的效果。同时也适用于不能手术的中晚期肝癌患者或年老体弱不能耐受手术的患者。操作方法是从股动脉穿刺插管，至肝叶或肝段动脉注射化疗药物，然后在肿瘤供血动脉注入超液化碘油和明胶海绵等栓塞剂，栓塞肿瘤供血动脉使肿瘤缺血坏死。该技术发展非常迅速，已成为不能手术切除肝癌的首选治疗方法，只有完全门静脉癌拴阻塞和严重肝硬化门静脉高压是其禁忌症，其余大多数患者都可进行肝动脉化疗栓塞术。

双色球历史肿瘤介入科目前是山东第一医科大学介入放射学硕士研究生培养点、济南市出血介入治疗中心挂靠单位、山东省医师协会肿瘤介入/综合介入专委会副主任委员单位、济南医学会肿瘤介入专委会主任委员单位、济南市抗癌协会肿瘤介入专委会主任委员单位。形成了以急性出血、恶性肿瘤、血管疾病、腔道狭窄等疾病为特色的，集门诊-病区-手术室为一体的综合介入诊疗中心。