意外车祸显危情，微创手术解难题

“一次车祸，没想到自己摔成这样。”康复出院的张女士说道，“现在回想起来就后怕，非常感谢中心医院吕主任及团队的精心救治。”

两周前30岁的张女士骑摩托车回家，不小心摔倒在地，随即感到一阵钻心的疼痛，右前臂肿胀，无法活动，下腹部疼痛难忍。好心的路人急忙打了“120”急救，张女士被送到双色球历史中心院区急诊外科就诊。

接诊的值班医师立即查看患者病情，患者情绪紧张、口唇发白，血压87/50mmHg，存在休克症状。值班医师立即开通绿色通道，给予心电监护、补液等治疗，积极抗休克。经过详细的查体发现患者右前臂肿胀、畸形，可触及骨擦感；下腹部压痛明显，骨盆畸形，挤压及分离试验阳性，初步判定患者右前臂及骨盆处存在骨折。其中骨盆骨折出血量较大，是造成患者休克的主要原因。经过抢救治疗，患者病情逐渐平稳。为避免骨折周围的血管及神经二次损伤，急诊医师给予患者临时制动，并在医护人员的陪同下，完善了相关检查。  

检查结果显示患者右桡骨骨折；双侧耻骨上、下支骨折伴耻骨联合分离（Tile B3型）。急诊外科医师随即联系创伤骨科进行会诊，正在病房值班的吕豪副主任医师接到电话后立刻赶到诊室。

了解患者病情后，吕豪副主任一边安抚患者情绪，一边耐心讲解。告知患者病情，右桡骨骨折，骨盆骨折合并耻骨联合分离，骨盆环严重变形，旋转不稳定，在骨折的周围存在着人体重要的血管及神经，而血管的破裂持续出血则会危及生命。考虑患者后期对生育及美观的要求，吕豪副主任决定采用微创手术治疗。在骨折手术治疗中，骨盆骨折手术是创伤骨科最复杂的手术，微创治疗无疑增加了手术的难度，对手术医师的要求非常高。经验丰富的吕豪副主任还是希望在保证手术质量的同时进行微创操作，在减少患者身体损伤的同时，也在一定程度上减少患者的经济及心理负担。

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患者随即收入院，吕豪副主任带领杨华山、刘耀波、路都义、杜闫圻医师团队，克服困难，顺利完成手术。右桡骨骨折采用闭合复位髓内钉内固定术，骨盆骨折则采用Stoppa入路联合髂窝入路，两处骨折手术相对于传统手术具有切口小、损伤少等优点。切口运用皮内缝合技术，避免了拆线及瘢痕的产生。由于是微创手术，在医护团队的精心照料下，患者很快康复出院，张女生对整个诊治流程感到非常满意，对吕主任及团队的高超水平连连称赞。

双色球历史创伤中心始终秉承为人民服务的原则，继续发挥着自己科室特色和优势，开展复杂创伤救治，为患者持续提供更好服务，为人民群众的健康保驾护航。