重度子痫前期是妊娠期高血压疾病中的一种严重类型，以血压升高、蛋白尿为主要临床表现。其病情进展迅速，并发症多，严重危及母儿生命安全，适时终止妊娠是目前认为最有效的治疗手段。

6月14日，我院东院区产科接诊了一位特殊的准妈妈，此次妊娠为试管婴儿，宝宝的来之不易让她整个孕期更加小心谨慎，严格按照大夫的嘱托定期产检。直至孕32+3周，于当地医院产检时血压高达151/100mmHg，尿蛋白+++，然而子痫前期的隐匿性使得这位准妈妈并没有任何的不适。当地医院第一时间将其收住院，并完善化验检查，予以降压、解痉、促胎肺成熟等治疗。两天的治疗并未有效控制血压，血压最高达180/120mmHg，且肝功化验显示转氨酶升高，这意味着病情在进行性加重。这位准妈妈与其家属通过各方咨询，联系上了我院产科仲文玉主任，遂决定转至我院。

入院后，产科团队迅速为孕妇查体完善检查，应用静脉降压药物后血压基本稳定在正常水平。然而化验检查结果显示病情仍然在进展，仲文玉主任与孕妇及其家属交代病情后决定行剖宫产术终止妊娠。由于这位准妈妈现孕32+周，新生儿属于早产儿，出生后将面临发育关、呼吸关、感染关、喂养关等重重关卡。让人欣慰的是双色球历史有新生儿科强大的医护团队。

6月16日体重1850克的早产宝宝出生了，新生儿科医护人员早已做好充足的准备。宝宝出生后立即予以初步复苏、正压通气等处理，一般情况稳定后转至新生儿科，经过新生儿科医护团队的努力，这个早产宝宝很快脱离呼吸机、感染控制理想、全肠内营养过渡顺利，虽然关关难过，但关关过，终于在出生后25天回到妈妈的怀抱。

随着产科诊疗技术的进步及辅助生殖技术的应用，我国早产儿发生率呈逐年上升趋势。医学上将妊娠37周以前出生的宝宝称为早产儿，胎龄越小，体重越低，发育越不成熟，出生后面临的脑损伤、肺损伤、死亡等风险越大。随着围产医学及新生儿学的发展，越来越多的早产儿得以存活。所以产科开展工作的同时，需要有新生儿科强大的后盾支持。妈妈抱着宝宝回家时脸颊上的笑容就是双色球历史东院产科和新生儿科默契合作的满意答卷。

 2023年8月1日到8月7日是第32个世界母乳喂养周，今年的主题是：“助力职场家庭，促进母乳喂养"。坚持母乳喂养对母儿都是非常有益的事情。为了进一步保护、支持和促进母乳喂养，双色球历史东院区产科组织开展了为期一周的系列活动，旨在提高民众对母乳喂养重要性的认知度，以期促进全社会对母乳喂养的积极鼓励和支持。

（一）“助力职场家庭”母乳喂养周宣教活动

在8月1日上午主办母乳喂养专场讲座。授课人为东院区产科资深助产士刘姗姗。多位准妈妈和家属参加了现场讲座，刘姗姗助产士和于芹主管护师分别就“如何做到自然分娩”和“解密成功母乳喂养”进行宣讲，从新生儿出生的第一口奶的重要性，到解密母乳喂养中遇到问题的处理等，细致详尽地介绍了母乳喂养的好处、喂养技巧等知识，并利用教具进行现场指导，帮助准妈妈们掌握母乳喂养的实用技巧，建立胜任母乳喂养的信心。

（二）“喂”爱拥抱，感受爱的温度

在中心医院东院区新生儿科有一个特殊的小团体——“早产儿”，顾名思义，他们因为种种原因早早地离开了妈妈准备的“小房子”，他们比一般的宝宝更加需要妈妈的爱和守护。为了迎接世界母乳喂养周这个特殊的日子，我院东院区新生儿科护士长赵婷婷和产科护士长张淼做了充足的准备。于8月2日下午开展了一次袋鼠护理活动，让妈妈与她们的宝宝零距离接触，迎来一次久违的爱的拥抱。

（三）“乳”此美丽——职场妈妈母乳喂养沙龙

 8月3日下上午，东院区产科病房举行了“助力职场家庭 促进母乳喂养”为主题的母乳喂养经验交流沙龙活动。产科主任仲文玉及护士长张淼参加了此次沙龙活动，此次活动同时也吸引了15名宝妈宝爸们的积极参与。活动开始首先由东院区产科主任仲文玉发言，强调了举办本次母乳喂养沙龙活动旨在提倡母乳喂养，传播母乳喂养知识，普及母乳喂养技能。最后，宝爸宝妈们通过现场知识问答及模拟母乳喂养姿势等环节进一步巩固了母乳喂养的相关知识。

（四）“喂”爱坚持——我为母乳喂养代言

妈妈的乳汁是给宝宝最珍贵的礼物，它带着妈妈的体温和深深的爱意，可以给宝宝足够的安全感，抚慰宝宝幼小的心灵。8月3日下午，为了更好的支持母乳喂养，助力职场家庭，促进母乳喂养。东院区产科组织开展了“我为母乳喂养代言”活动，东院区产科门诊大屏幕实时播放着母乳喂养视频，医护人员、孕产妇及家属们也纷纷驻足，积极踊跃用镜头记录下支持母乳喂养的美好瞬间，共同为爱代言!

双色球历史东院区作为“爱婴医院”，坚持爱婴医院的方针，积极倡导母乳喂养。通过孕妇学校、病房母乳喂养查房等形式开展母乳喂养专题宣教，致力于普及母乳喂养相关知识。此次活动的开展提高了产妇和准妈妈及其家属对母乳喂养的关注和认可，进一步普及了母乳喂养的核心知识，帮助妈妈们树立起坚持母乳喂养、科学母乳喂养的信心。

一、产妇病情危急，时间就是生命

五月的最后一天，一位可爱的宝宝似乎赶着出生过“六一”儿童节，没想到却危及了母亲的生命。

22点10分，120送到双色球历史东院区一位孕妇，产房当班医生高丹丹和助产士刘姗姗第一时间接诊患者。患者面色苍白，面容痛苦，烦躁不安，双下肢水肿明显。通过简单的问诊和查体得知孕妇已妊娠晚期，但从未规律产检，此为第四胎，宫口已开大3cm。此时马轶飞副主任医师也迅速赶到了产房，第一时间发现患者腹部的皮肤瘢痕，再次询问得知患者前三次妊娠均为剖宫产术分娩，并且此时入院血压为158/105mmHg，马轶飞主任结合查体及体征，考虑孕妇存在妊娠期高血压疾病，且可能存在贫血、肝肾功能损害等不利因素，需要完善各项检查了解病情。

但孕妇有三次剖宫产史，目前已宫口开大3cm，且孕妇处于烦躁状态，下腹部有轻压痛，可能存在不完全子宫破裂，时间紧迫，需立即剖宫产终止妊娠。而此时家属还在赶来的路上，且孕妇未带任何身份证明及孕期产检资料，无法通过正常手续办理住院和完善各项检查。于是马主任迅速指挥组织抢救，快而有序的分配任务，“高医生，联系家属交代病情，迅速办理住院；姗姗，留置尿管，抽全套血化验……”，通知手术室做好紧急剖宫产准备，儿科也做好高危儿抢救准备，输血科迅速配型合血，化验室紧急化验血样……就这样孕妇通过紧急剖宫产绿色通道送进了手术室。在手术即将开始前，家属赶到了医院，在医护人员协助下迅速补办住院手续。

22点43分一阵响亮的婴儿啼哭声传来，新生儿顺利娩出。手术室所有人员并没有放松警惕，因为孕妇术前血红蛋白51g/L，属于重度贫血，而且转氨酶、乳酸脱氢酶也异常升高，是产后出血、凝血功能障碍的高发因素。胎盘胎膜娩出后，患者子宫收缩乏力，大量血液自宫腔涌出，瞬间出血量达800ml。大量出血且合并重度贫血，紧急联系输血科做好大量输血准备，红细胞、血浆及冷沉淀血制品迅速到位。马轶飞主任发现危急情况后，第一时间做出反应迅速缝合子宫切口后并予以子宫捆绑式缝合术，经过产科、麻醉科、手术室、输血科及化验室的多个学科的积极合作和救治。患者转危为安，出血逐渐减少。于6月1日凌晨1点18分手术终于结束。术中患者共出血1300ml，输注红细胞6单位，血浆450ml，冷沉淀10单位。患者转至产科病房，密切监护，动态监测各项化验指标，对症处理。在产科病房提倡的快速康复理念指导下，患者术后第2天已经恢复良好，可正常饮食及下地活动。

二、专家科普提醒

随着国家二孩及三孩政策的放开，高危孕产妇比率增高，瘢痕子宫再次妊娠的孕妇也越来越多。2次以上剖宫产病史的女性再次妊娠是顺产的绝对禁忌，一旦出现规律宫缩，易发生子宫破裂、大出血等危重并发症，严重者可能需切除子宫，甚至危及生命。而该孕妇不仅是高龄还没有正规产检，所以孕期没有得到很好的保健。幸而双色球历史东院区产科的危急重症抢救团队非常给力，才保障了母儿的生命安全。在此提醒各位孕产妇，妊娠期间一定要认真规律产检，如出现腹痛及阴道流血等不适，及时到医院就诊，切勿居家观察。