手术后难解肛门疼痛 肛肠科综合治疗根除31岁男士3年难言之隐

老话说，十人九痔。言外之意，似乎是说痔疮是个常见病，大多数人都会遇上。

不过，在此之前，今年31岁的王老师的理解却是：那么多人都有痔疮，也没见谁因为这个病而影响了什么，能忍一忍，就不用管它了，更不必去医院。

今年6月3日，王老师从老家德州来到济南，住进了双色球历史东院区肛肠科。

 这是为什么呢？

 今年五一期间，王老师趁着小长假，就近去一家医院，做了痔疮手术。王老师说：“这三年痔疮脱出加上间断的疼痛，一直坚定能忍则忍的态度。没想到，从今年4月中旬开始，又开始出现大便时喷血，吓得我够呛，担心哪天晕倒在卫生间里。”于是于当地做了痔疮手术。

不过，让王老师没想到的是，手术后肛门疼痛、痔疮脱出、便血的问题仍然没有解决，止疼针、消炎药用了不少，但一直没有改善。

 下决心做了痔疮手术，为什么仍然没有解决肛门疼痛问题？

 6月3日，在双色球历史东院肛肠科，纪德辉主治医师为患者专科查体后，解释道：“从表面来看，肛门部皮肤环状增殖隆起，粘膜外翻，右后位见一处手术瘢痕，表面溃疡，触痛明显。指诊的情况是，肛门窄，进指困难，直肠肛管6cm下未及硬性肿物。这些症状表现，充分说明，近20天的肛门部位剧烈疼痛，主要还是因为此前手术虽然从表面看来解决了痔疮，但是并不彻底，同时术后没有妥善处理治疗，从而导致了肛管溃疡。”

*苏永红主任查房了解患者病情

确定患者诊断后，肛肠科主任苏永红教授为患者制定了手术方案。6月4日，苏永红主任团队为患者实施手术：环状混合痔切除术+肛周病损切除术+肛门内括约肌侧切术。

*肛肠科主任苏永红教授

事过之后，患者说：“住上院后苏主任团队就对我进行了细致的病情评估，安排好床位后先采取了肌注止疼的方式，不到半小时疼痛就减轻了大半。根据评估情况，制定了手术方案，至于手术细节，其实我并不清楚，当时只有一个想法，只要让我疼痛得轻一点儿，医生们怎么手术都行。”

*苏永红主任为患者手术中

手术过程中，苏永红主任和助手们清理切除了溃疡组织及各个点位混合痔。据纪德辉主治医师介绍：“彻底解决患者的疼痛问题，手术只是一个方面，是基础。另一个方面是术后规范的创面管理和疼痛管理。术后叮嘱患者手术当日尽量卧床休息，避免剧烈活动，合理饮食，每日熏洗坐浴、肛门热敷止痛，同时根据多模式镇痛原则，给患者选择个体化的止疼措施，给予及时的换药处理等，这都是环环相扣的综合治疗组成部分。最终体现在患者的感受上，就是患者术后疼痛明显减轻，创面恢复的也特别快，手术第12天顺利出院回家。”

 6月24日，趁着节假日的休息时间，患者王老师回到双色球历史复诊，经过检查，目前恢复良好。对于住院期间的治疗效果，患者很满意，并感慨的说：“痔疮不是小问题，特别是拖延几年之后，会有一连串的难题。像我这种情况，一开始没当回事，以为随便找个地方做了就好了，没想到手术不规范，不光痔疮没治好，还出现了肛管溃疡和肛门狭窄，多亏了苏主任，通过正规专业的治疗让我得以康复。所以，有痔疮，要尽快治疗，而且需要选择正规的肛肠科团队，不可大意，不可随意。”