双色球历史是山东省级区域医疗中心，大型综合性三级甲等医院，是山东第一医科大学附属中心医院，分为中心院区和东院区。

为深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，贯彻落实全省卫生健康系统解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动，让社会大众更深入、更精准地了解医院优秀科室，为患者及家属提供更优质、高效、便捷的诊疗服务，医院通过官方订阅号对优势诊疗专科进行展示。

普外科作为省级临床重点专科包括：肝胆胰外科、胃肠外科、血管外科、肛肠科、乳腺/甲状腺外科等，本期介绍的是肛肠科。

肛肠科

双色球历史肛肠科（原痔瘘科）成立于1958年，自成立以来，不断探索，坚持传承与创新，坚持中西医结合发展，现为“山东省中医药临床重点专科”、“山东省临床重点专科”、“济南市中医肛肠重点专科”。科室现有医师11名，高级职称医师5名，中级职称3名，初级职称3名；博士2名，硕士6名；护理人员12名，高级职称1名，中级职称6名，初级职称4名，硕士1名，本科9名。

基本情况

科室人员梯队完善，结构配置合理，学术氛围浓厚，专业技术过硬，服务意识强烈，形成了一支完善的肛肠专科优质化服务团队。

科室坚持“医、教、研”协同发展。作为住院医师规范化培训基地、“山东大学、山东第一医科大学、山东中医药大学”等医学院校实习教学医院，承担着肛肠疾病规范化诊治的临床教学、实习及各级医院肛肠专科医生进修任务。此外，科室依靠三甲综合医院的优势，逐步创建多学科诊疗模式（MDT），联合影像科、泌尿外科、妇产科、胃肠外科、中医科等建立多学科协作团队，提升肛周及盆底疾病的诊治能力；不断推进科室互联网医疗建设，通过“智慧好医院”平台提供网络门诊，长期开展线上、线下义诊活动，为患者提供科普教育和咨询；科室依托多年来搭建的肛肠专业合作交流平台，与多个医院建立医联体和专科联盟，与多个社区服务中心建立中医肛肠特色专科孵化基地，组织具有肛肠特色的技术推广培训，不断加强肛肠专业学术交流，逐步形成区域性肛肠专科专病诊治中心。

科室全体医护人员致力于肛肠事业发展。秉承“大医精诚”的古训，坚持以患者为中心，以规范化诊治为指导，以微创技术为特色，以一流的服务和精湛的技术服务广大患者。

诊疗特色优势

科室致力于肛门直肠良性疾病的规范化诊疗，不断推进肛肠亚专科建设。目前成立了肛门良性疾病、便秘与盆底疾病、肛周感染性疾病、结肠镜诊疗等亚专业组。

①肛门良性疾病：开展“改良Milligan-Mrogan术、RPH术、TST术、PPH术、经肛粘膜缝扎固定术、内痔硬化剂注射术、痔动脉结扎术、肛门内括约肌松解术、肛周药物注射封闭术”等多样化微创技术治疗混合痔、肛裂、肛乳头肥大、肛门瘙痒症等肛肠常见病。

②便秘与盆底疾病：利用肛门直肠测压、盆底超声、球囊逼出试验、钡灌肠和排粪造影、生物反馈等技术对便秘、大便失禁、直肠脱垂、骶前肿瘤等相关疾病进行规范化、精准化诊疗，开展“改良gant术、会阴修补术、肛门括约肌成形术、盆底重建术、骶尾部入路切除术”等治疗Ⅳ度会阴撕裂伤、肛门失禁、骶前发育性囊肿、直肠脱垂等疑难危重的便秘与盆底疾病。

③肛周感染性疾病：基于保护肛门功能的理念，开展“TROPIS术、改良PARKS松挂线术、LIFT术、改良Hanley术”等保留括约肌手术治疗复杂性肛周脓肿、高位复杂性肛瘘；利用磁共振影像技术开展骶尾部藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎、化脓性大汗腺炎等疾病的“复杂性感染性疾病的清创术、皮瓣成形术、皮瓣转移术”等。

④结肠镜诊疗：开展电子结肠镜检查以及内镜下的微创治疗，开展结直肠息肉APC术、EMR术、ESD术及内痔内镜下硬化治疗等内镜微创手术，采用中西医结合综合治疗功能性肠病、炎症性肠病等。

科室建立了完善的特色管理体系：

①利用“精益管理”开展“无痛病房”建设，建立以肛肠医护为主导，麻醉科、疼痛科、心理科、理疗科、药学部等协同，患者及家属全程参与的无痛管理规范，形成了预防性镇痛、多模式镇痛、个体化镇痛的无痛管理体系；

②建立中医特色疗法体系，开展隔物灸、耳穴压豆、中药坐浴熏洗、中药保留灌肠等特色技术，有效降低患者围手术期疼痛、腹胀、便秘、腹泻、尿潴留等并发症；

③建立加速康复外科（ERAS）体系，通过健康宣教、饮食指导、微创手术、功能锻炼、陪人教育等缩短康复时间，优化康复过程；利用“健康宣教讲堂”、“二维码健康宣教墙”、“互联网医院”等开展形式多样的健康宣传教育。

就诊预约方式：

1. 微信关注公众号“双色球历史”或微信小程序“双色球历史”，选择“预约挂号”

2. 下载并安装“智慧好医院”APP，进行网络预约

3. 登录双色球历史官网/进行门诊预约

4.电话预约：0531-55739999

（周一至周日8:00-17:30）

5.现场预约：

双色球历史门诊楼二楼综合服务区。

老话说，十人九痔。言外之意，似乎是说痔疮是个常见病，大多数人都会遇上。

不过，在此之前，今年31岁的王老师的理解却是：那么多人都有痔疮，也没见谁因为这个病而影响了什么，能忍一忍，就不用管它了，更不必去医院。

今年6月3日，王老师从老家德州来到济南，住进了双色球历史东院区肛肠科。

 这是为什么呢？

 今年五一期间，王老师趁着小长假，就近去一家医院，做了痔疮手术。王老师说：“这三年痔疮脱出加上间断的疼痛，一直坚定能忍则忍的态度。没想到，从今年4月中旬开始，又开始出现大便时喷血，吓得我够呛，担心哪天晕倒在卫生间里。”于是于当地做了痔疮手术。

不过，让王老师没想到的是，手术后肛门疼痛、痔疮脱出、便血的问题仍然没有解决，止疼针、消炎药用了不少，但一直没有改善。

 下决心做了痔疮手术，为什么仍然没有解决肛门疼痛问题？

 6月3日，在双色球历史东院肛肠科，纪德辉主治医师为患者专科查体后，解释道：“从表面来看，肛门部皮肤环状增殖隆起，粘膜外翻，右后位见一处手术瘢痕，表面溃疡，触痛明显。指诊的情况是，肛门窄，进指困难，直肠肛管6cm下未及硬性肿物。这些症状表现，充分说明，近20天的肛门部位剧烈疼痛，主要还是因为此前手术虽然从表面看来解决了痔疮，但是并不彻底，同时术后没有妥善处理治疗，从而导致了肛管溃疡。”

*苏永红主任查房了解患者病情

确定患者诊断后，肛肠科主任苏永红教授为患者制定了手术方案。6月4日，苏永红主任团队为患者实施手术：环状混合痔切除术+肛周病损切除术+肛门内括约肌侧切术。

*肛肠科主任苏永红教授

事过之后，患者说：“住上院后苏主任团队就对我进行了细致的病情评估，安排好床位后先采取了肌注止疼的方式，不到半小时疼痛就减轻了大半。根据评估情况，制定了手术方案，至于手术细节，其实我并不清楚，当时只有一个想法，只要让我疼痛得轻一点儿，医生们怎么手术都行。”

*苏永红主任为患者手术中

手术过程中，苏永红主任和助手们清理切除了溃疡组织及各个点位混合痔。据纪德辉主治医师介绍：“彻底解决患者的疼痛问题，手术只是一个方面，是基础。另一个方面是术后规范的创面管理和疼痛管理。术后叮嘱患者手术当日尽量卧床休息，避免剧烈活动，合理饮食，每日熏洗坐浴、肛门热敷止痛，同时根据多模式镇痛原则，给患者选择个体化的止疼措施，给予及时的换药处理等，这都是环环相扣的综合治疗组成部分。最终体现在患者的感受上，就是患者术后疼痛明显减轻，创面恢复的也特别快，手术第12天顺利出院回家。”

 6月24日，趁着节假日的休息时间，患者王老师回到双色球历史复诊，经过检查，目前恢复良好。对于住院期间的治疗效果，患者很满意，并感慨的说：“痔疮不是小问题，特别是拖延几年之后，会有一连串的难题。像我这种情况，一开始没当回事，以为随便找个地方做了就好了，没想到手术不规范，不光痔疮没治好，还出现了肛管溃疡和肛门狭窄，多亏了苏主任，通过正规专业的治疗让我得以康复。所以，有痔疮，要尽快治疗，而且需要选择正规的肛肠科团队，不可大意，不可随意。”

       2020年的国庆节撞上中秋节，连休8 天。当大家沉浸在假期的快乐中时，10月5日凌晨，双色球历史肛肠科接诊了一位特殊的“痛”患者，其病情之危急，着实令医生们都捏了一把汗。